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糖尿病足预防胜于治疗

1991年国际糖尿病联盟(IDF)将胰岛素的发明者班庭的生日(11月14日)定为“世界糖尿病日”。此后,每年11月14日前后几天,全球各地举行一系列全国性的宣传活动,希望借此唤起民众对糖尿病的认识与重视。我们科也和其他科室单位一样每年进行患者教育,但今年由于医院改造,进行患者教育暂时没有地方,所以给大家做次专刊。
    2005年世界糖尿病日主题为“糖尿病与足部护理”,它提醒人们的重要事实是:3%~4%的糖尿病患者有足部并发症,花费占目前卫生保健资源的12%~15%。
    糖尿病患者截肢的可能性是非糖尿病患者的25倍,起下肢截肢率是6‰~8‰,而普通人群的下肢截肢率是5~25/10万,其中70%的截肢手术发生在糖尿病患者。每30秒钟就会有人因糖尿病而失去一条腿。
    事实上,通过合理的预防,综合治疗足部溃疡,对患者加强教育和管理,85%因糖尿病而导致的截肢手术是可以预防和避免的。
    因此,糖尿病患者一旦被确诊患有糖尿病,即应开始溃疡和截肢的预防。每年应检查1次,如有并发症,则应每季度检查一次,特别是有过足溃疡和曾经因糖尿病截肢的患者,应1~3个月检查一次。这些检查包括神经科,血管外科和下肢的检查。
    而糖尿病社会教育可减少糖尿病足的截肢率,社会教育包括提倡健康的生活方式,确保足部检查等。而教会患者每晚如何检查自己的足,发现问题在2天内及时到医院就诊最为重要。美国的一项研究显示:经过3年的社会教育,美国黑人糖尿病住院患者的糖尿病足截肢率由79.1‰减少到31.7‰。
    目前,对足部并发症的重视程度还远远不够,中国的足科门诊(Foot Clinics)非常少。
    糖尿病足重在预防,作为医生,不要忘记检查糖尿病患者的足并及时采取适当的预防措施;作为患者,应保持健康的生活方式,积极控制血糖,加强对足部的护理,将有限的资源用于预防而不是截肢手术。

 

 

距离2型糖尿病你有多远,请做下面的简单测试,依据表格将评分增加:

测试项目

描述

评分

体重

超重或肥胖

符合5

不符合0

年龄

65岁以下平常不或很少运动

符合5

不符合0

45~64岁之间

符合5

不符合0

65岁以上

符合9

不符合0

家族史

妇女,其子女出生时体重超过4公斤

符合1

不符合0

家族有一个兄弟姐妹是糖尿病患者

符合1

不符合0

父母中有糖尿病患者

符合1

不符合0

如果你所得总分:
    3~9分,患糖尿病的危险性不大。但据最新健康指导原则:45岁以上人群每三年接受一次全身健康体检。
    10分或以上,患2型糖尿病危险性高,建议改变生活方式,必要时去看糖尿病专家。
    为你的健康提个醒
    有研究表明,由于夫妻双方生活环境基本相同,如有一方患糖尿病,另一方换糖尿病的几率也增加。如果你吸烟.超重.饮食不科学.不经常活动.血压偏高,爱人被确诊患糖尿病的同时,也对你敲响了警钟。
    从现在开始改变你的生活方式,和爱人一起吃健康饮食,一起锻炼,这种重新培养的共同爱好也让你们的生活更和谐美好。
 

 


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