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核磁导引微创技术--外科疾病治疗的新模式

1.什么是磁共振导引微创介入技术?
    顾名思义是在磁共振成像引导下的介入治疗技术。是把磁共振成像系统、介入放射系统以及临床各治疗学科有机地结合在一起,对各种疾病进行微创治疗的方法。充分发挥各学科的优势,弥补各学科在疾病治疗中的不足,是目前最前沿的学科之一。
    具体的治疗方法是:在磁共振成像系统与医学导航系统平台下,依据不同的疾病选择不同的手术仪器、器械结合对患者进行治疗。
    2.该技术能治疗什么疾病呢?
    该技术应用范围广泛
    ①在平台上与氩氦刀结合对各种实质脏器的良、恶性肿瘤的治疗。如脑、肺、肝、肾及肢体等脏器
    ②与粒子植入设备进行肿瘤的粒子植入治疗等。
    ③与臭氧发生器结合可以治疗腰椎间盘症的治疗。
    ④与其他的器械结合可以治疗体内深部的囊肿、脓肿的穿刺抽吸、引流等。
    3.该技术在肿瘤治疗中与传统的治疗有什么区别么?
    传统治疗肿瘤的特点是以开放性手术为中心的治疗手段,仍然是目前最常用的方法。我们治疗肿瘤的方法与传统的治疗方法有着治疗理念上的不同。
    导航下氩氦刀治疗与开放性手术的区别在于
    ①麻醉:(全身麻醉,区域麻醉,局部麻醉)
    外科手术治疗体内脏器的肿瘤,大多数是采用全身麻醉的方式。不同种类的麻醉对身体的影响是不一样的。全麻的影响最大,其次是区域性麻醉,局部麻醉对身体影响最轻位。我们应用磁共振技术手术时都是局部皮肤的浸润麻醉,是最简单的麻醉。对病人影响最小。
    ②开放性手术对人体的损伤是显而易见的。而磁共振介入治疗技术是微创治疗,是患者在治疗时候达到损伤最小,创伤只有针眼大小。出血少,
    ③痛苦小。包括治疗中和治疗后两个方面。术中患者在治疗中没有任何感觉,术后患者没有麻醉过后的切口的疼痛。
    ④手术恢复快。患者在手术后的第2天就可下床活动,对正常的生活干扰很轻微。
    ⑤适用的范围也比开放性手术更广泛。有些患者由于有心、肺、糖尿病等原因不能承受开放性手术,而在磁共振介入手术中就可以开展。身体虚弱不能承受手术打击的。还有部分患者不愿在身体上出现手术疤痕,手术迹象的,都适合做此类手术。
    4、该治疗方法比以往的治疗方法的安全性如何?
    ①磁共振扫描是无放射性损害的检查,因此在治疗中没有辐射性损害的危险。
    ②损伤小意味着安全性在提高。
    ③另外还有医学导航的帮助,治疗中可以精确定位病灶的位置,清晰地看见手术器械的位置。精度在一个毫米的范围内。使复杂的手术变的操作简便、精确度高、直观。
    ④手术中是接近实时扫描的,在手术进程过程中可以观察手术的进程和效果。软组织的分辨率高是MR成像的特点。可以看清重要组织、器官,有效地避免损伤到危机生命及功能的部位。
    5、磁共振导航椎间盘臭氧消融术的效果如何?
    椎间盘突出症,是一种多发病、常见病。发病年龄从20—86岁不等,尤其好发于青壮年。患者典型表现是都有不同程度腰背部疼痛,下肢放射痛或者下肢麻木等症状,严重的可影响工作和生活。以往的外科治疗手段为开放性手术治疗,损伤大,痛苦明显。容易出现并发症。我们应用医学导航系统本着“精确定位,安全高浓度消融”的技术原则,在磁共振导航下精确定位,局部穿刺点约1-2毫米,注射臭氧进行消融;因臭氧具有抗炎、镇痛作用,从而有效缓解神经根受压,解除腰腿痛症状。在不开刀的情况下治疗椎间盘突出症取得了良好的效果。
我院磁共振介入科目前开展的手术项目:
    1肺部肿物诊断性经皮穿刺活检
    2肺肿瘤经皮穿刺氩氦刀冷冻消融治疗
    3肝脏肿物诊断性经皮穿刺活检
    4肝囊肿/肝脓肿经皮穿刺引流治疗
    5肝脏肿瘤经皮穿刺氩氦刀冷冻术
    6肾肿瘤/肾实质诊断性经皮穿刺活检
    7肾囊肿穿刺灭活引流治疗
    8肾肿瘤经皮穿刺氩氦刀冷冻消融治疗
    9肾与肾周积液经皮穿刺引流术
    10经皮骨肿瘤诊断性活检
    11骨肿瘤氩氦刀冷冻消融治疗
    12颅内肿瘤氩氦刀冷冻消融治疗
    13颅内肿瘤粒子植入消融治疗
    14脑脓肿引流术
    15开放手术的体表区域定位
    16腰椎间盘突出症臭氧消融术
    17梗阻性黄疸减黄治疗
    18其它部位非管腔脏器良、恶性肿物(囊、实性)的微创治疗


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